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最新研究 A型血人群更易感染新冠病毒

  • 时间:2020-04-08 18:30
  • 来源:健客网
  • 作者:佚名
  • 字号:

  近期,一篇发表在预印本平台medRxiv、尚未经同行评议的文章《Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility》引发了广泛关注。该文章指出A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联,具体来说,O型血对新冠肺炎相对不易感,风险较低;A型血对新冠肺炎相对易感,风险也较高。

  该论文通讯作者为南方科技大学医学院首任院长、讲席教授邢明照;南方科技大学医学院科研办公室主任、讲席教授王鹏;上海交通大学生命科学技术学院研究员杨广宇;武汉大学中南医院院长、雷神山医院院长王行环等。据悉,这是首个新冠病毒感染和血型关系的研究。

  年龄和性别是易感性的危险因素

  对新冠病毒易感性的研究一直是流行病学研究工作的重点之一。此前,在世界卫生组织发布的针对2019冠状病毒病的全球研发路线图中指出,目前,我们对COVID-19的易感性知之甚少,尽管早前的研究表明儿童可能们潜在不易感染该疾病,但尚不清楚儿童是不太易感还是感染后无症状。

  中国医师协会重症医学医师分会会长、北京协和医院内科ICU主任杜斌于3月16日在国新办举办的新闻发布会上也指出,现有研究表明,在所有密切接触者中,成人感染率是儿童的2.7倍,但这些现象背后的原因尚不清楚。

  中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎(COVID-19)联合考察报告中同样指出,在人口学特征上,截至2月20日,在报告的55,924例实验室确诊病例中,年龄中位数为51岁,大多数病例(77.8%)介于3069岁之间,且18岁及以下人群的罹患率相对较低(占所有报告病例的2.4%)。

  此外,不同年龄段的人群,感染新冠肺炎后的病程发展也不同。病死率随年龄增长而增加,80岁以上者病死率最高(21.9%)。男性病死率高于女性(分别为4.7%和2.8%)。且有合并症的患者病死率显著增高(合并心管疾病患者为13.2%,糖尿病为9.2%,高血压为8.4%,慢性呼吸道疾病为8.0%,癌症为7.6%)。

  A型血或有更高的感染风险

  尽管根据此前的研究数据,可以看到年龄、性别及生活习惯等与易感性存在一定关联,但我们仍需要找到一些更客观、可量化的生物标志物,来预测人体细胞对新冠病毒的敏感程度。

  在此次ABO血型与COVID-19易感性的研究中,研究人员共招募了1775例武汉金银潭医院COVID-19患者(包含206例死亡病例)、113例武汉大学人民医院COVID-19患者和285例深圳第三人民医院COVID-19患者,并以3694名武汉正常人和23386名深圳正常人最近两次ABO血型分布调查作为对照。

  研究显示,在1775名来自武汉金银潭医院的新冠肺炎患者中,血型占比为:A型37.75%、B型26.42%、AB型10.03%、O型25.80%;在武汉市3694名正常人中,血型占比为:A型32.16%、B型24.90%、AB型9.10%、O型33.84%。

  通过对比两组数据,研究者发现,A型血人群患新冠肺炎的风险相对显著较高,前者为37.75%,后者为32.16%。而O型血人群患新冠肺炎的风险相对更低,前者为25.80%,后者为33.84%。

  而在死亡病例中,也发现类似的结果。206例死亡患者的A型、B型、AB型、O型组分别为41.26%、24.27%、9.22%、25.24%。

  在武汉大学人民医院的113例COVID-19患者中也发现了相似的风险分布,但113的样本量太小,未达到统计学意义。

  而在深圳方面,深圳第三人民医院的285例COVID-19患者,血型占比为:A型28.77%、B型29.12%、AB型13.68%和O型28.42%。在深圳23368名正常人中,血型占比为:A型28.77%、B型25.14%、AB型7.32%和O型38.77%。

  两组数据对比同样显示,O型血的感染风险显着降低。

  此外,该实验还研究了年龄和性别对血型分布是否会有影响。已知ABO血型的分布没有性别和年龄偏好。通过分析9万多名正常人的血型,发现A型、B型、AB型和O型在不同年龄组和不同性别中所占的比例基本相同。

  因此,研究人员以武汉地区3694名正常人的ABO血型分布为对照,与不同年龄组和性别组进行比较。将武汉市金银潭医院和武汉人民医院的所有患者合并在一起(共1888名患者),并分为三个年龄组(40岁以下,41-59岁,60岁以上),数据显示ABO血型分布在各年龄组之间没有变化;同样,COVID-19患者分别考虑男性和女性时,ABO血型分布也没有太大变化。

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